KEMPELE Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistus on välttämätön, mutta valinnanvapauteen ja pakkoyhtiöittämiseen liittyy iso riski. Näin asian tiivisti lauantaina Kempeleessä kansanedustaja, vuosina 2005-2007 sosiaali- ja terveysministerinä toiminut Tuula Haatainen (sd.).
Hän pelkää yksityisten sosiaali- ja terveystoimijoiden luovan kentälle kovan ja verisen taistelun asiakkaista.
– Syntyy todella kova markkinointikilpailu asiakkaista, jotka tuovat rahat tullessaan, mutta eivät käytä palveluita. Se taas eriarvoistaa kansalaisia. Mitä kokonaisuus tulee maksamaan? Tietysti pelkona on asiakasmaksujen nousu, sillä toiminnan järjestämiseksi raha on saatava jostain.
Sote-uudistusta on veivattu Suomessa yli kymmenen vuotta. Silti Tuula Haatainen pitää nykyistä loppukirin aikataulua epärealistena. Tavoitteena on, että maakuntamalli palveluiden järjestämiseksi käynnistyisi jo vuoden 2019 alussa.
– Nyt yksityistämisen linja on paljon laajempi kuin Ruotisssa. Maakunnan omankin sote-yhtiön pitää tuottaa voittoa. Mitä sitten, jos yhtiö menee konkurssiin? Nyt tehdään liian suurta mylläystä liian lyhyellä aikataululla.
Haataisen mielestä pääperiaatteet uudistuksesta voidaan hyväksyä, mutta valinnanvapauteen ja yhtiöittämiseen tarvitaan jatkovalmistelua.
– Epäusko ja epätietoisuus on kentällä kova. Nykyisessä muodossaan esitys on raakile. Ei pitäisi tehdä sellaista, mitä ei voi palauttaa takaisin.
Yleisölle, mitä Kempeleen sosialidemokraattien järjestämään tilaisuuteen kertyi noin kolmekymmentä, Haatainen esitteli SDP:n oman sotemallin. Siinäkin vastaan kantaisivat suuremmat alueet – joita mallissa kutsutaan aluekunniksi. Tuottamis- ja järjestämisvastuuta ei erotettaisi.
– Alueet voisivat olla nykyisiä maakuntia. Toiminta perustuisi kuntalakiin. Aluekuntien edustajat valittaisiin suoralla vaalilla. Palvelut rahoitettaisiin verovaroin, valtionosuuksin ja asiakasmaksuin, Haatainen selventää.
Kempeleen kunnanjohtaja Tuomas Lohi totesi puheenvuorossaan, ettei Kempeleessä olla kovin innostuneita uudistuksesta. Tällä hetkellä Kempele tuottaa Suomen toiseksi edullisimmat sosiaali- ja terveyspalvelut. Kuntalaiset ovat palveluihin tyytyväiset.
– Kaikissa malleissa Kempele on häviäjä niin taloudellisesti kuin laadullisesti.
Vaikka uudistus ei Kempeleen osalta pelkkää hyvää tarkoitakaan, on se Lohen mukaan välttämätön. Hän sanoo olevan kaikkien etu, että palvelut saadaan turvattua.
– Emme ole aktiivisesti jarruttaneet asiaa, vaikka meidän mielestämme nyt niputetaan liian monta uudistusta yhteen. Taloudellisia vaikutuksia on vielä vaikea arvioida eikä asiaan osaa oikein ottaa kantaakaan, koska kyseessä on niin iso muutos, ettei siitä saa mistään reunasta kiinni.